中心綜合醫院 Central Clinic & Hospital

灼、燙傷護理指導

中心診所醫療財團法人中心綜合醫院

灼、燙傷護理指導

一、定義

    灼傷成因:乾熱、電、摩擦、腐蝕性化學物質、放射線。

    燙傷成因:濕熱。

 

  二、程度︰

  • 一度:傷及表皮。皮膚發紅或變色、輕微腫脹、疼痛和發熱。
  • 第二度:傷及真皮。皮膚發紅、起水泡、腫脹、表面血漿滲出、劇痛。
  • 第三度:傷及皮下組織。深層組織被破壞、皮膚變白或焦黑、因末梢神經可能被破壞,一般較不會有劇痛。如果受傷面超過直徑一吋(2.54分),必須施皮膚移植手術才能復原。

 

  三、到院前的處理:

  • èèèè送。(灼傷處不可塗抹任何東西)
  • 沖:立即在水龍頭下沖約20分鐘冷水。
  • 脫:將衣物脫下或剪開脫下,不可強行脫除。
  • 泡:泡水。
  • 蓋:利用乾淨之衣物蓋上注意病患保暖及包紮傷口。
  • 送:緊急送醫。

 

  四、依灼、燙傷受傷程度處理方法

  • 第一度灼燙傷:
  • 將灼燙傷部位置於冷水下輕輕沖洗,或浸於冷水中至少十分鐘,直到疼痛停時為止。
  • 必要時,蓋上敷料,並加以固定。

Ø 第二度灼燙傷:

  • 將灼燙傷部位置於冷水中(不可用冰水),直到疼痛停止時為止。
  • 用乾淨的布塊將傷處水分吸乾,蓋上紗布,包紮固定。
  • 不可挑破水泡,或在傷口上呼氣、咳嗽、打噴嚏。
  • 不可在患處塗抹藥劑、油膏、噴霧劑、油質敷料。
  • 如果手或腳受傷,應抬高患處。

Ø 第三度灼燙傷:

  • 不要清除沾黏在患處的燒焦衣物。
  • 用厚的消毒敷料或乾淨布塊蓋在患處,包紮固定。
  • 手部灼燙傷,則將患處墊高於患者心臟部位。
  • 腳部灼燙傷,則將患處抬高,不可讓患者行走。
  • 臉部灼燙傷,患者採取坐姿,隨時留意呼吸情形。
  • 不要將廣泛的灼燙傷部位浸入冰水中或用冰袋做冷敷,以免發生休克現象。不過臉 部、四肢受傷的患者可接受冷敷。
  • 儘速送醫。
  • 如果一小時內無法將患者送至醫療單位,且患者清醒、沒嘔吐的情況下,在家中及在途中,可給予喝稀鹽水(有嘔吐情形,立刻停止)。
  • 絕對不可供應酒精類飲料。

 

  五、其他灼、燙傷受傷處理方法

  • 化學藥物灼傷皮膚:
  • 立刻用大量的水沖洗化學藥物,至少沖五分鐘。將灼傷部位的衣物脫除。
  • 如果化學容器上有急救指示,照著指示去做。
  • 用消毒敷料蓋在灼傷部位,包紮固定。
  • 送醫治療。

Ø 眼睛燙傷:

  • 酸性物質燙傷
  1. 儘快用水沖洗臉部、眼瞼和眼球至少五分鐘(由內角沖到外角)。
  2. 可儘快使用重碳酸鈉溶液(3.5公克小蘇打+1000cc水)徹底洗淨。
  3. 用消毒敷料或乾淨布塊覆蓋眼睛包紮固定。(不可揉眼睛)
  4. 立刻送醫。

 

  • .鹼性物質燙傷
  1. 儘快用水沖洗臉部、眼瞼和眼球至少十五分鐘(由內角沖到外角)。
  2. 不可使用重碳酸鈉溶液清洗眼睛。
  3. 用消毒敷料或乾淨布塊覆蓋眼睛包紮固定。(不可揉眼睛)
  4. 立刻送醫。
  • 刺激性的氣體濃度很高的催淚瓦斯可能造成失明,因此必須小心處理。可用大量的水沖洗眼睛。

 

六、本院專線:

  • 電話及現場預約:請洽1樓掛號處或電話(02)-2751-0221
  • 網路預約:https://www.clinic.org.tw/

 

 

參考文獻:

Kwang, C. L., Dretzke, J., Grover, L., Logan, A., & Moiemen, N. (2016). A systematic review of objective burn scar measurements. Burns & Trauma, 4(14), 1-33.

UpToDate. (2018, Mar 27). Treatment of minor thermal burns. Retrieved from https://www.uptodate.  com/contents/treatment-of-minor-thermal-burns?search=burn20injury&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.

 

 

 

 

 

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