中心綜合醫院 Central Clinic & Hospital

腸胃道出血的照顧

腸胃道出血的照顧

長期臥床及鼻胃管留置反覆性插管,常因壓力胃道出血。輕者鼻胃管反抽出淡咖啡色液體血、休克之危險,需要立即處理。

一、何謂腸胃道出血

由食道至肛門之間任何一部份發生出血稱之為腸胃道出血道,可分為 

      上腸胃道出血及下腸胃道出血。

二、腸胃道出血方式

1、紅色的吐血—指食道或胃大量且快速發生的出血。

    2、暗褐色的吐血—指胃部少量出血且停留在胃內一段時間後所吐出的東

       西,會參雜著食物。

    3、黑便—指在腸胃道至少有50~100ml的血液且停留6-8小時候,所解出的

       糞便。

    4、血便—指腸胃道下段出血,且血液停留時間不長所解出的糞便。

三、腸胃道出血的原因

1、上腸胃道-食道靜脈曲張、潰瘍、出血性胃炎、腫瘤。

2、下腸胃道-痔瘡、息肉、腫瘤。

3、其他-壓力大、藥物及刺激性的食物所引起的黏膜病變。

四、腸胃道出血之處理

1、吐血、嘔吐時應維持頭抬高並將頭側向一邊,以免吸入口中嘔吐物,造

   成吸入性肺炎。

2、依出血狀況判斷:當個案出現大量吐血、黑便時,需立即送醫處理。

    3、當病友出現少量暗褐色吐血時,應暫停進食,避免刺激腸胃道,儘可能

       提供病友安靜環境,給予口腔清潔及藥物的使用,直到出血情形改善,

       方可進食。

4、當病友出現微量血便時,應觀察是否為糞便過硬或痔瘡所造成,應密切觀察及小心擦拭肛門口,若有持續出血需送醫處理。

 

 

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